Estudio
sobre el uso de la terapia con carnitina en determinados casos de infertilidad
masculina: un ensayo cruzado a doble ciego.
Autores:
Lenzi A, Lombardo F, Sgrò P, Salacone P, Caponecchia L, Dondero
F, Gandini L.
Centro
de Formación en Andrología de la Academia Europea de Andrología,
Roma, Italia.
OBJETIVO:
Determinar
la eficacia de la terapia con L-carnitina en determinados casos de infertilidad
masculina.
DISEÑO:
controlados
con placebo, doble ciego y cruzado.
AJUSTE:
Centro
Universitario de tercer nivel.
PACIENTE
(S):
Un centenar
de pacientes infértiles (edad 20-40 años) con los siguientes
criterios básicos de selección de espermatozoides: la
concentración, 10-20 x 10 (6) / ml, motilidad total, 10% -30%;
motilidad delantera, < 15%; formas atípicas, <70%, velocidad,
10-30 micro / s; linealidad, <4. Ochenta y seis pacientes completaron
el estudio.
INTERVENCIÓN
(ES):
Los pacientes
sometidos a tratamiento con L-carnitina 2 g / día o placebo,
el diseño del estudio fue de 2 meses de interrupción o
washout , 2 meses de tratamiento / placebo, de 2 meses de interrupción
o washout, y 2 meses con tratamiento / placebo.
MEDIDAS
PRINCIPALES DEL RESULTADO (S):
La variación
en los parámetros de esperma utilizados en los criterios de selección
de pacientes, en particular, la motilidad espermática.
Se observo
una mejoría estadísticamente significativa en la calidad
del semen, mayor que después del ciclo de placebo, después
de la terapia con L-carnitina para la concentración de espermatozoides
y la motilidad del esperma total y movilidad delantera.
El aumento
de la motilidad espermática fue más significativa en aquellos
pacientes con valores más bajos iniciales, es decir, <5 x
10 (6) o <2 x 10 (6) de los espermatozoides hacia de movilidad delantera
/ o esperma eyaculado / ml.
CONCLUSIÓN
(ES):
Basado
en un estudio controlado sobre la eficacia, la terapia con L-carnitina
fue efectiva en aumentar la calidad del semen, especialmente en los
grupos con niveles basales más bajos. Sin embargo, estos resultados
necesitan ser confirmados por grandes ensayos clínicos y estudios
in vitro.